Nombre de la guía: Guía de práctica clínica sobre los tumores no definitorios de sida e infección por el VIH. Panel de expertos de GeSIDA.

Comentario:
Guía desarrollada por los expertos que integran GESIDA en relación a los tumores no definitorios de SIDA (TNDS). Dichas neoplasias se encuentran en aumento en la población VIH +, lo que está relacionado al aumento en la expectativa de vida vinculado a la terapia antirretroviral. Desde hace varios años se han identificado un grupo de neoplasias definitorias de sida como sarcoma de Kaposi, linfoma No Hodgkin, linfoma primario del sistema nervioso central y cáncer de cuello uterino, en general vinculadas a infecciones virales.
En los últimos años debido al aumento en los casos diagnosticados de TNDS es que surge la necesidad de sistematizar su estudio en la población VIH +, particularmente, debido a que si bien no se encuentra una relación con significación estadística estos tumores son más frecuentes y con presentaciones más agresivas. Por otra parte, tener una población de linfocitos T CD4 + y una carga viral indetectable se considera como factores protectores.
Estas guías hacen una revisión de la epidemiología, los factores etiopatogénicos así como de los diferentes tumores más frecuentes. A diferencia de los definitorios de estadio sida, toman relevancia factores de riesgo clásicamente descriptos como oncogénicos como la edad, el tabaquismo, el alcohol y la exposición solar.
En líneas generales, si se realiza diagnóstico de TNDS debe iniciarse la terapia antirretroviral, se recomienda evitar el uso de inhibidores de proteasa cuando se utilicen agentes quimioterápicos y particularmente evaluar el uso de profilaxis para la neumonía por P. jiroveci con trimetoprim-sulfametoxazol aún con CD4 mayores a 200 /ml.

Miércoles, 16 Abril 2014 17:32

Absceso intrarraquídeo a SAMAR-com

Ateneo neuroinfectología 9/4/2014

Dr. Marcos Delfino, Posgrado Enf. Infecciosas

Dr. Federico Preve. Asistente Cátedra de Neurología

Miércoles, 12 Febrero 2014 12:37

Web de la Cátedra

Profesor Dr. Julio César Medina Presentado
Director www.infectologia.edu.uy

Prof. Agda. Dra. Susana Cabrera
Redactora responsable www.infectologia.edu.uy

Prof. Adj. Dra. Graciela Pérez Sartori
Redactora responsable www.infectologia.edu.uy

Prof. Adj. Dra. Zaida Arteta
Redactora responsable www.infectologia.edu.uy

Prof. Adj. Dra. Daniela Paciel
Redactora responsable www.infectologia.edu.uy

Prof. Adj. Dr. Henry Albornoz
Redactora responsable www.infectologia.edu.uy

 

 

ÁREAS TEMÁTICAS 

VIH-SIDA, otras enfermedades de transmisión sexual, hepatitis, tuberculosis
Supervisa: Prof. Agda. Susana Cabrera
Coordina: Prof. Adj. Zaida Arteta

 

Infecciones en inmunosuprimidos no VIH (trasplante de órgano sólido, hemato oncológicos, pacientes reumatológicos y otros tratados con inmunosupresores)
Supervisa: Prof. Julio Medina
Coordinan: Prof. Adj. Graciela Pérez Sartori

 

Infecciones asociadas a los cuidados de salud, resistencia antimicrobiana, control de infecciones hospitalarias
Supervisa: Prof. Julio Medina
Coordinan: Prof. Adj. Daniela Paciel, Prof. Adj. Henry Albornoz


Inmunizaciones, enfermedades emergentes, enfermedades del viajero y zoonosis
Supervisa: Prof. Dr. Julio Medina
Coordina: Prof. Adj. Graciela Pérez Sartori
Redactores permanentes: Asistente Victoria Frantchez, Asistente Richard Fornelli

 

Comentario

El médico clínico, particularmente el especialista en enfermedades infecciosas, necesita poder confiar firmemente en los resultados aportados por el laboratorio de microbiología, confiar en que éstos son precisos, significativos y clínicamente relevantes.

El médico clínico necesita responder tres preguntas: ¿la enfermedad de mi paciente es causada por un microorganismo? Si es así, ¿cuál es? y ¿cuál es el perfil de susceptibilidad del microorganismo en vistas a seleccionar la terapia adecuada?

Por ello podemos afirmar el rol crítico del laboratorio de microbiología en el diagnóstico de enfermedades infecciosas y que el mismo requiere una estrecha relación de trabajo entre el médico clínico y el microbiólogo.

Esta guía, elaborada por expertos de laboratorio y clínicos de la Infectious Diseases Society of America (IDSA) y de la American Society for Microbiology (ASM), apunta precisamente a este objetivo. Brinda información sobre qué pruebas son valiosas y en qué contextos. Las secciones están divididas en sistemas anatómicos (incluyendo infecciones del torrente sanguíneo e infecciones del aparato cardiovascular, infecciones del sistema nervioso central, infecciones oculares, infecciones de tejidos blandos de la cabeza y cuello, infecciones respiratorias, del tracto gastrointestinal, intraabdominales, óseas y articulares, del tracto urinario, genitales y de la piel y partes blandas) o en grupos de agentes etiológicos (incluyendo infecciones transmitidas por garrapatas, síndromes virales e infecciones parasitarias).

En cada sección existen recomendaciones y precauciones específicas relativas a la selección y la recolección de muestras. Asimismo, dentro de cada sección hay una tabla que describe las necesidades de muestras con respecto a una variedad de agentes etiológicos que uno puede sospechar como causa de la enfermedad. Los test diagnósticos expuestos en las tablas se enumeran en orden de prioridad de acuerdo con las recomendacionesde los autores y revisores.

Es un documento cabal y realmente de utilidad para el clínico de las técnicas diagnósticas microbiológicas y la optimización en la elección de las mismas.