Guías de recomendaciones de prevención de infecciones en pacientes que reciben modificadores de la respuesta biológica
Rosana Jordán1, Alejandra Valledor2
1 Sección Infectología del Hospital Británico de Buenos Aires. 2 Sección de Infectología del Hospital Italiano de Buenos Aires.
Autores y revisores del documento.
Consenso de la Sociedad Argentina de Infectología
Comisión Directiva de la Sociedad Argentina de Infectología

Resumen
El creciente interés ante el uso de modificadores de la respuesta biológica, en todas las disciplinas, motivó la revisión del tema y la discusión con la comunidad científica analizando el tema. En el presente documento desarrollaremos los agentes más importantes tales como anti-TNF, anti-citoquinas, bloqueadores de la señal coestimulada, bloqueadores de las moléculas de adhesión, bloqueadores de la proliferación de linfocitos, deplecionadores de linfocitos T y B; enfocado a los cuidados, monitoreos, quimioprofilaxis y vacunación necesaria ante cada agente en especial para evitar infecciones en este grupo de pacientes.
Palabras clave: consenso, agentes biológicos, prevención de infecciones.

 

Abstract

The growing interest for the use of biological drugs, in all disciplines, led the review of the literature and discussion with the scientific community analyzing this issue. This paper deals with the most important agents such as anti-TNF, anti-cytokines, blockers of the co-stimulated signal, blockers of adhesion molecules, blockers of the proliferation of lymphocytes, agents against T and B lymphocytes. We would focuse on daily care, monitoring, chemoprophylaxis and vaccination required for each particular agent to prevent infections in this group of patients.
Key words: recommendations, biologic agents, prevention of infections.

 

Área temática: Infecciones en inmunosuprimidos no VIH (trasplante de órgano sólido, hemato oncológicos, pacientes reumatológicos y otros tratados con inmunosupresores)

Introducción
La emergencia de microorganismos multirresistentes a nivel mundial ha obligado a un manejo cada vez más “a la carte” de los pacientes que desarrollan infecciones por estos patógenos. Los médicos clínicos de diferentes disciplinas debemos estar actualizados sobre los nuevos estándares de tratamiento y sobre el uso de nuevas moléculas y también de viejas moléculas. La confirmación de una cepa de Klebsiella productora de carbapenemasa (KPC) en Maldonado a inicios de abril de 2011 motivó que la SUMI, SICU, Cátedra de Enfermedades Infecciosas y Cátedra de Medicina Intensiva sumaran esfuerzos para consensuar el tratamiento de este patógeno. Se conformó un grupo de trabajo que incluyó representantes de las cuatro instituciones Dres. Daniela Paciel, Julio Medina, María Buroni, Gloria Rieppi. Se recibieron aportes además de los Dres. Jimena Prieto, Jordán Tenzi y Marcelo Álvez.
Es importante destacar que la información que contiene este documento está basada en la mejor evidencia revisada a la fecha de hoy y las mismas deberán ser reevaluadas en un plazo razonable. Se priorizó la biterapia dado que la monoterapia parece estar relacionada con un mayor riesgo de mortalidad. También es importante puntualizar que las guías se redactaron teniendo en cuenta la evidencia publicada y si bien hay moléculas que podrían tener un lugar más definido aún falta la publicación de esas experiencias. El documento fue enviado a todos los socios SUMI, SICU y docentes de las Cátedras de Enfermedades Infecciosas y de la Cátedra de Medicina Intensiva para su valoración. Se envió conjuntamente un instructivo para que se enviaran las modificaciones sugeridas con su respectiva bibliografía.

SUMI, SICU, Cátedra de Enfermedades Infecciosas y Cátedra de Medicina Intensiva.
Dres. Paciel Daniela, Medina Julio, Buroni Maria, Rieppi Gloria


atb mdr consenso2011 p2

DESCARGUE: Uso de antimicrobianos en infecciones por microorganismos multi y panresistentes y Guías para el tratamiento de bacterias productoras de KPC (pdf)

DESCARGUE: Consenso para el Tratamiento Antimicrobiano de Bacterias productoras de KPC (pdf)

Dr. Rafael Vignoli
Prof. Agdo. Departamento de Bacteriología y Virología
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Descargue presentación pdf.

Día del Infectólogo, 29 de julio de 2011. Montevideo, Uruguay

Jueves, 15 Septiembre 2011 08:12

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