Lunes, 20 Mayo 2019 14:49

Personas VIH (+): Características del primer ingreso en un Servicio de Infectología.

Escrito por 

 Congreso Internacional 

Paciel D, Prieto J, López M, Vidal M, Guirado M, Arteta Z, Breijo M, Cabrera S, Medina J. Personas VIH (+): Características del primer ingreso en un Servicio de Infectología. Sesión oral. XVI Congreso Panamericano de Infectología. Santiago de Chile, Chile. 28 de mayo – 1 de junio 2013.

En Uruguay se vive un proceso de descentralización en la asistencia de las personas VIH+ en el sector público. Hasta ahora la internación era principalmente en un centro de referencia. Nuestro objetivo es describir las características de las personas VIH+ en su primer ingreso al servicio. Estudio descriptivo prospectivo de pacientes internados entre 2007- 2012. De 757 pacientes ingresados, 260 presentaron su primer ingreso al servicio en el período. La mediana de edad fue de 37 años (30-46), 63 % hombres y con un tiempo desde el diagnóstico de VIH de 1 año (0 -3) (mediana, p25-p75). En 36% la causa de su primer ingreso al servicio fue una primera enfermedad marcadora de estadío SIDA, con una mediana de CD4 de 71 /ml (21 -192). Sólo el 20% estaba recibiendo tratamiento antirretroviral al ingreso, pero 51% tenía un recuento de CD4 menor a 200/ml. Un 31 % tenía antecedente de trastorno por dependencia a drogas. Un 8,5 % presentaban serología positiva para VHC y 22% para VHB. En cuanto a los grupos diagnósticos principales: 28% de filiación respiratoria, 18% neurológica y 20% más de una infección oportunista. La mortalidad cruda fue de 7,3% y 6,9% trasladado a un centro de terapia intensiva.

Conclusiones: El cambio de modelo de asistencia actual en nuestro país creemos es mandatorio en vista a los resultados descritos. Asistimos a una población joven, con alta prevalencia de trastorno por dependencia y coinfecciones, particularmente con una baja cobertura de tratamiento antirretroviral cuando la amplia mayoría tenía criterio de inicio.

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